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标题:慢性肾炎

1楼
admin 发表于:2011/3/13 12:25:22
慢性肾炎
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,系由多种原发性肾小球疾病所致。临床表现为病程长,多有不同程度的蛋白尿、血尿、水肿及高血压。
【治疗】
一、一般治疗:
①若蛋白尿不多,水肿不明显,无明显高血压及肾功能损害时,可从事轻工作,避免劳累,防止感染,避免使用损害肾脏的药物;
②饮食应低精蛋白饮食及低磷饮食可防止小球硬化。
二、对症治疗:
(一)利尿;
(二)降压:控制血压是防止本病恶化的重要环节,但降压不宜过快、过低,以防止肾血流量骤降。
①噻嗪类:对水钠潴留为主引起的高血压有效;
②β-受体阻滞刘:对高肾素型高血压有效,常用药物倍他乐克;
③钙离子拮抗剂:心痛定;
④血管紧张素转换酶抑制剂:开搏通,依那普利。
三、糖皮质激素及细胞毒类药物:如慢性肾炎尿蛋白较多,可应用此类药物。如疗效不明显应肾活检,以明确其病理类型。如已有肾功能不全及严重高血压,一般不用此类药物。
四、抗凝、纤溶及血小板解聚药物:这类药物可抑制纤维蛋白形成,又能抑制血小板聚集,降低补体活性,
但疗效不肯定。
(一)肝素,服药期间应监测凝血酶原时间,副作用注意出血;
(二)潘生丁,或口服阿斯匹林亦可;
(三)尿激酶。
以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。
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